Rinoplasti olarak da adlandırılan burun estetiği ameliyatı, burnun şeklini ve/veya boyutunu değiştirmek amacıyla yapılan bir ameliyattır. Anatomi, fizyoloji bilgisinin estetik bakış açısı ile birleştiği bir sanatır. Rinoplasti sürecinde sadece burun şekli değil, burunun yüze uyumunu da içeren genel bir bakış ile değerlendirilmelidir.
Operasyonu planlarken burun fonksiyonu da değerlendirilmelidir. Çoğu hasta şeklinden şikayetçi olduğu kadar, nefes alamamaktan şikayetçidir. Burnumuz iç yapısı ile de işlevsel bir organımızdır. Nefes alamama problemlerimizde en sık iç yapısındaki kıkırdak eğrilikleri ile karşılaşmaktayız. Bu durumda hem şekil bozukluğu hemde iç yapısındaki patoloji düzeltilmelidir.
Rinoplasti ameliyatı 18 yaşından sonra her yaşta güvenle yapılabilmektedir. En sık 18-35 yaş aralığında yapılmaktadır. Burun tıkanıklık ön planda olduğunda ise hasta ile ayrıntılı görüşmeler ile daha genç yaşlarda da yapılabilmekteyiz.
Rinoplasti de amacımız yüzümüz ile uyumlu doğal ve doğal olduğu kadar estetik görünümlü bir buruna sahip olmaktır. Ameliyat sonrası görüntümüz hastanın yaşı ,cilt durumu, kemik iskeleti, genel saglık durumu, yara iyileşme süreci ve birçok faktöre bağlıdır. Ameliyat sonrası beklentimiz daha iyi sonuç alabilmektir ancak her ameliyattan mükemmel sonuçlar beklemek gerçekçi olmamaktadır. Ameliyat sonucu sadece cerraha bağlı değildir.
Her ameliyatta olduğu gibi ameliyat sonrası rinoplasti için de riskler bulunmaktadır. Operasyon sonrası kanama, operasyon yerinde infeksiyon ve anesteziye bağlı komplikasyonlar oluşabilmektedir. Bunların dışında burun tıkanıklığı, kuruluk, ameliyat sonrası kabuklanma, ameliyat yerinde his kaybı, ağrı, şişlik, nedbe oluşumu gibi istemediğimiz sonuçlar da görebilmekteyiz. Ameliyat öncesi, hasta doktor tarafından olası riskler hakkında ayrıntılı bilgilendirilmelidir.
RİNOPLASTİ AMELİYATI ÖNCESİ;
Rinoplasti için başvuran hasta ile operasyon öncesi ön görüşme gerçekleştirmekteyiz.
İlk görüşmede:
Geniş bir muayene yapmaktayız. Hastaya;
- Burununda neyi beğenmediği,
- Burnunun nasıl olmasını istediğini,
- Ameliyat için ne kadar istekli olduğu,
- Ameliyat ile ilgili korkuları,
hakkında konuşulur. Kişiye ameliyat ile ilgili geniş bilgi verilir.
Hastaya ameliyata uygunluğunu değerlendirmek amaçlı genel sağlık taraması yapılır.
Ameliyata uygunlugundan sonra:
Hasta ya ayrıntılı fotoğraf çekimi yapılır. Yaptığımız rinoplasti ameliyatlarında ameliyat öncesi fotoğraf değerlendirmesi önemlidir. Son zamanlarda bilgisayar destekli fotoğraf çalışmalarıda yapılabilmektedir. Bu simulasyon çalışmaları ile hastanın ameliyat sonrasında burnunun nasıl olacağı konusunda fikir sağlamaktadır. Bu simulasyon programları ile hasta sonraki haliyle ilgili ön bilgisi olmakta ve yüzündeki değişiklik hakkında bilgi edinir. Ancak bu programların bir elektronik ortamda olduğu ve garanti vermediği akılda tutulmalıdır.
Hastanın ameliyat ile ilgili soruları yanıtlanıp, muayene ve analiz tamamlandıktaktan sonra operasyon tarihi verilir. Operasyon, genel anestezi altında yapılmaktadır. Operasyon günü rutin kan testleri ve aneztezi muayenesi yapılır ve güvenli durumda hasta ameliyathaneye alınır.
RİNOPLASTİ AMELİYATINDA;
Birçok rinoplasti tekniği mevcuttur. Hastanın burun yapısına, öncesi bir operasyon geçirip geçirmemesine göre teknik değişmektedir. Genel olarak açık ve kapalı teknik rinoplasti bulunmaktadır. İki tekniğinde kendine göre avantaj dezavantajları bulunmaktadır. Hekim tarafından burun yapısına göre en uygun teknik seçilmektedir.
Biraz tekniklerden bahsetmek istiyorum;
Yıllar içinde, doğal görünümlü, kişinin yüz ve mimik karakterine uyumlu burun oluşturma anlayışının gelişmesine parallel olarak rinoplasti teknikleri de değişti. Bu durum, daha iyi sonuçların alınmasıyla hasta memnuniyetini giderek yükseltmektedir.
Klasik yapısal(structural) rinoplasti olarak adlandırdığımız teknik ile burun sırtında bulunan fazla kemik ve kıkırdak kemer yapıları alınır ve burun yanlardan kırılarak daraltılır ve tüm burun sırtı yeni oluşturulacak şekile uygun olarak şekillendirlir.
Son yıllarda daha çok populer olan bir teknik ise kapalı koruyucu (Preservation) rinoplasti yöntemidir. Bu yöntem ile burun sırtı kemerinin düzeltilmesi, törpülenmesi ve üstten kesme gibi işlemlere gerek duyulmadan burun kemiğine sadece alt kısımdan çıkartılarak kullanılan bir yöntemdir.
Rinoplasti ameliyatı normal şartlarda 2-3 saat sürmektedir. Ameliyat sonrası burun bant ve atel ile sarılmaktadır. Plastik, burunu kaplamayan tamponlar kullanılmaktadır.
RİNOPLASTİ AMELİYATI SONRASI;
Operasyondan hemen sonra soğuk uygulamaya başlanabilir. İlk 2-3 gün morluk şişliklerin oluşması tamamen normaldir. Bu morluklar göz çevresi ve yüze yayılabilmektedir ama endişe edilmemelidir, geçecektir. Burun sırtındaki atel 6-7 gün içerisinde çıkarılmaktadır. Cilt tipine göre 1 hafta bandajlama yapılabilmektedir. Tam iyileşme süreci 1-2 yıla kadar sürebilmektedir.
Rinoplasti sonrası atel alındıktan sonra 3. hafta 1. ay, 3. -6. ve 12.ay da kontrollerimiz yapılabilmektedir. İlk dönem kontrollerimiz herhangibir beklenmeyen durum için kesinlikle önemlidir. Uzun dönem kontrollerimizi ise yıllık kontrol ve fotoğraflamalarla devam eder.
